Показательный слайд по профилактике терминальной ХПН
Ранняя междисциплинарная работа нефрологов и кардиологов по защите почек
Верхняя линия- без альбуминурии, снижение eGFR за период наблюдения (в среднем 6,2 лет)
Красная линия- снижение eGFR при альбуминурии,
2 варианта начала лечениия- раннее и позднее при альбуминурии
Нефропротекция
- Igor Matyukhin
- Сообщения: 227
- Зарегистрирован: 22 мар 2013, 22:37
Нефропротекция
что нельзя вылечить, нужно перетерпеть (Sir Ahmed Salman Rushdie)
-
- Сообщения: 17
- Зарегистрирован: 27 мар 2013, 10:35
Re: Нефропротекция
В продолжении темы нефропротекции публикую свой слайд, демонстрирующий результаты клинических исследований. Во всех перечисленных исследованиях антипротеинурический эффект доказан.
А также прошу обратить внимание на результаты мета-анализа. Очень грамотно клинические исследования в данном мета-анализе распределены по конечным оценочным точкам. В одних исследованиях - удвоение уровня креатинина, в других - развитие терминальной ХПН. В одних исследованиях ренопротективный эффект иАПФ и БРА сомнительный, в других - ренопротективное преимущество доказано.
Прошу обратить внимание на выводы: 1.СНИЖЕНИЕ АД ОСТАЕТСЯ БОЛЕЕ ВАЖНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ, НЕЖЕЛИ КЛАСС-ЗАВИСИМОЕ ДЕЙСТВИЕ 2.ГИПОТЕНЗИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ХБП ДОЛЖНА ОСНОВЫВАТЬСЯ НА ГИПОТЕНЗИВНОМ ЭФФЕКТЕ, ЕЕ ПЕРЕНОСИМОСТИ И СТОИМОСТИ
А также прошу обратить внимание на результаты мета-анализа. Очень грамотно клинические исследования в данном мета-анализе распределены по конечным оценочным точкам. В одних исследованиях - удвоение уровня креатинина, в других - развитие терминальной ХПН. В одних исследованиях ренопротективный эффект иАПФ и БРА сомнительный, в других - ренопротективное преимущество доказано.
Прошу обратить внимание на выводы: 1.СНИЖЕНИЕ АД ОСТАЕТСЯ БОЛЕЕ ВАЖНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ, НЕЖЕЛИ КЛАСС-ЗАВИСИМОЕ ДЕЙСТВИЕ 2.ГИПОТЕНЗИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ХБП ДОЛЖНА ОСНОВЫВАТЬСЯ НА ГИПОТЕНЗИВНОМ ЭФФЕКТЕ, ЕЕ ПЕРЕНОСИМОСТИ И СТОИМОСТИ